24 марта Всемирный День борьбы с туберкулёзом.

Туберкулёз известен с давних времён. Классическое описание лёгочного туберкулёза было сделано много веков назад таким античным автором, как Гиппократ в Древней Греции и среднеазиатский учёный Абу Али Ибн Сина. Они описали и перечислили основные клинические проявления туберкулёза – кашель, мокрота, лихорадка, кровохарканье, истощение.

В 19 веке с развитием медицины как науки, такие учёные, как Лаэннек, Вирхов, Пирогов дали более стройную картину развития туберкулёза лёгких, они подробно описали различные проявления заболевания, изучили динамику туберкулёзного процесса и его клинические проявления. Инфекционную природу заболевания доказал немецкий бактериолог Роберт Кох в 1882 году, он выделил из мокроты больного болезнетворную бациллу - возбудителя заболевания, которую в последствии окрестили «Палочкой Коха».

24 марта 1882 года на заседании Берлинского физиологического общества Роберт Кох объявил всему учёному миру, что выявлена бацилла - возбудитель туберкулёза и инфекционная природа заболевания доказана. В дальнейшем, Роберт Кох первым предложил и методы лечения этой болезни.

В 1982 году (в 100- летнюю годовщину этого открытия) Всемирная Организация Здравоохранения для привлечения внимания общественности к этому заболеванию провели первый Всемирный день (World TB Day), который с 1998 года, ежегодно, 24 марта отмечается как официальное событие мирового масштаба в рамках ООН и носит название «Всемирный день борьбы с туберкулёзом». В этот день врачи всего мира напоминают мировому сообществу, что туберкулёз до сих пор остаётся актуальной медико-социальной проблемой, в доступной и понятной форме разъясняют населению своих стран, что такое туберкулёз и как защитить себя от этого заболевания.

Что такое туберкулёз?

Туберкулёз — инфекционное заболевание, вызывается микобактериями туберкулёза (туберкулёзной палочкой), как правило, поражает лёгкие, а также кости, суставы, глаза, кожу, мочеполовые органы.

Микобактерии туберкулёза могут попадать в организм различными путями: через воздух при дыхании, через желудочно-кишечный тракт при употреблении заражённой пищи, через повреждённую кожу.

Однако, основным путём заражения является воздушно-капельный (аэрогенный), при вдыхании заражённого туберкулёзной палочкой воздуха.

Каждый больной с «открытой формой» туберкулёза за время болезни заражает в среднем 10 – 15 человек. При кашле, чихании или разговоре больной лёгочным туберкулёзом выделяет вокруг себя мокроту, которая быстро высыхает, попадает в воздух и долго находится в воздухе во взвешенном состоянии и при вдыхании попадает в легкие здорового человека, вызывая его инфицирование.

В настоящее время, во всём мире, ежегодно заболевают туберкулёзом не менее 9 миллионов человек , 3-4 миллиона человек во всём мире ежегодно умирают от туберкулёза. По меткому определению экспертов Всемирной Организации Здравоохранения сегодня туберкулёз опять оказался «инфекционным убийцей» № 1 взрослого населения планеты.

По мнению экспертов ВОЗ, если ситуация не изменится, то в течение ближайших 30 лет во всём мире туберкулёзом заболеют не менее 90 миллионов человек и 30 миллионов умрут от этого заболевания.

Как уберечь себя от заболевания.

На ранней стадии туберкулёза симптомы могут быть выражены минимально (слабость, утомляемость, плохой аппетит), либо вообще отсутствовать. Отсюда очевидна важность профилактических мероприятий, которыми ни в коем случае нельзя пренебрегать.

По мере развития лёгочного процесса возникают кашель (сначала сухой, затем с мокротой), одышка (что связано либо с появлением жидкости в пространстве между лёгким и грудной стенкой, либо с поражением существенной части лёгкого), лихорадка, проливные поты, слабость, снижение массы тела, реже — боли в грудной клетке.

Основной метод диагностики — проведение регулярных медицинских осмотров. Каждый взрослый человек (начиная с 18 летнего возраста) должен регулярно, не реже одного раза в год, проходить медицинский осмотр в медицинском учреждении (чаще всего это поликлиника) по месту жительства, работы или учёбы. Самым важным профилактическим методом у взрослого населения, позволяющим своевременно выявить заболевание органов дыхания на ранних этапах, является флюорография органов грудной клетки. Нельзя пренебрегать этим важным медицинским обследованием!

Для детей, ранним методом по выявлению туберкулёза является проба Манту, которую проводят медицинские работники всем детям в школьных и дошкольных учреждениях не реже одного раза в год. Родители помните это безвредное и эффективное обследование ваших детей на туберкулёз! Некоторые родители не понимают всей важности данного метода и не дают согласия медицинским работникам на проведение их детям данного обследования. Как результат такого пренебрежительного отношения к профилактическим осмотрам – поздние и запущенные случаи туберкулёза у детей и взрослых!

Методы профилактики заболевания просты. Во-первых, следует избегать близко находиться от кашляющих людей. В тех случаях когда это неизбежно, следует чаще проветривать помещение и проводить в нём влажную уборку. При появлении признаков недомогания, особенно если возникший кашель после «простуды» не проходит в течение трех-четырёх недель, то обязательно обращайтесь к участковому врачу или к медицинскому работнику по месту учёбы или работы; даже при постоянно хорошем самочувствии не пренебрегайте ежегодной флюорографией.

Для детей в нашей стране вакцинация от туберкулёза прививкой БЦЖ включена в Национальный календарь прививок. Вакцину вводят как правило в родильном доме, в первые дни жизни ребёнка. Родители! Ни в коем случае не отказывайтесь от вакцинации своего новорождённого! Другого надёжного способа защитить ребёнка от туберкулёза не существует!

Взрослым людям важно разумно следить за своим здоровьем, укреплять иммунитет, полезно находиться на свежем воздухе, заниматься физкультурой или лёгким физическим трудом на приусадебном участке, полноценно питаться, не злоупотреблять алкоголем и напрочь отказаться от курения.

Туберкулёз лечат только в специализированных противо-туберкулёзных диспансерах. Успех лечения во многом зависит от аккуратности выполнения больным всех врачебных рекомендаций. Особенно следует подчеркнуть, что прочие виды лечения, в том числе из арсенала народной медицины и фитотерапии, имеют только вспомогательное значение и ни при каких условиях не могут заменить противотуберкулёзные препараты.

Все мероприятия по профилактике и лечению туберкулёза в нашей стране бесплатны.

Врач-фтизиатр Амерханов Б.Б.

14 марта 2018 года